Nocturnal Enuresis

Protocols

Clinical Features:

  • Bed wetting or nighttime incontinence 


Inventigations: For exclude anatomical malformation

  • Usg of Whole Abdomen 
  • Urine RME
  • RBS 

Rx:

Tab. Depram (Imipramin)  (25mg)

  • 4-8 years:  0+ 0+1 .....1 hours before sleeping .....3-6 months
  • 8-12 years: 0+ 0+2 ....1 hours before sleeping .....3-6 months
  • >12 years : 0+ 0+3 ....1 hours before sleeping .....3-6 months

নিয়ম :

  • ১। সন্ধ্যার পর বাচ্চাকে পানি কম খাওয়াবেন।
  • ২। চিনি, চা, কফি খাবেনা।
  • ৩। ঘুমানাের আগে ১ বার ও কয়েক ঘন্টা পর ঘুম থেকে জাগিয়ে ১ বার প্রস্রাব করাতে হবে।

আরো কিছু নিয়মঃ

  • তরল জাতীয় খাবার : রাতের খাবারের পরপরই তরল জাতীয় খাবার খাওয়ানোর অভ্যাস বন্ধ করুন। দিনের কোন সময় পানি কিংবা তরল জাতীয় খাবার খাবে সেটার জন্য একটি রুটিন করে দিন।
  • প্রস্রাব : ঘুমানোর সময় শিশুকে উঠিয়ে একবার টয়লেটে নিয়ে প্রস্রাব করিয়ে আনতে হবে। তবে সবসময় এটা করবেন না তাহলে আপনার বাচ্চা নিদ্রাহীনতা ও হতাশায় ভুগবে।
  • নির্দিষ্ট সময় : শিশুদের বাথরুমে যাওয়ার সময় নির্দিষ্ট করে দিতে হবে। প্রতি দুই তিন ঘন্টা পর যাতে বাথরুমে যায় সেটা খেয়াল রাখুন।
  • জ্যুস ও মিষ্টি : রাতের বেলা ক্যাফেইন জাতীয় পানীয় যেমন চকোলেট মিল্ক এবং কোকো খাওয়ানো বন্ধ করুন। এটাতেও কাজ না করলে সাইট্রাস জাতীয় জ্যুস ও মিষ্টি খাওয়ানো বন্ধ করুন।
  • কোষ্ঠকাঠিন্য : কোষ্ঠকাঠিন্য আছে কীনা সেটা যাচাই করার জন্য ডাক্তারের শরনাপন্ন হোন। অনেক সময় কোষ্ঠকাঠিন্য থেকে বিছানায় প্রস্রাব করার অভ্যাস তৈরি হতে পারে।
  • পছন্দনীয় পুরস্কার: সপ্তাহে কোন কোন রাতে শিশু বিছানায় প্রস্রাব করেনি সেদিনগুলো শিশু নিজে লাল কালি দিয়ে ক্যালেন্ডারে দাগ দেবে এবং বিছানায় প্রস্রাব না করার জন্য তাকে বিভিন্ন ধরনের পছন্দনীয় পুরস্কার দিতে পারেন।
  • দারুচিনি: আপনার শিশুকে আস্ত দারুচিনি চিবিয়ে খেতে দিতে পারেন। সকালের নাস্তায় দারুচিনি গুঁড়োর সাথে চিনি মিশিয়ে খাবার যেমন- ব্রেড, বাটার টোস্টে মিশিয়ে দিন। নিম্নাঙ্গের আশেপাশে কুসুম গরম অলিভ অয়েল মাখিয়ে নিতে পারেন। এতেও উপকার পাওয়া যেতে পারে।