Peptic Ulcer Disease(PUD)

Protocols


Clinical Features: 

  • Pain in the upper abdomen
  • Nausea & Vomiting 
  • Burning sensation in epigastric region


Drug History:
  • NSAIDS,Steroid 
Investigation:
  • Upper GI Edoscopy 
  • H.pylori Screening 


Rx:

1. Bed Rest 

2. Complete stop smooking

3.cap.maxpro([post id="392" title="Esomeprazole"])

(20mg) 1+0+1…..2-3 months

4. Syrp.maganta plus 

2 tsf * tds ...(after meal) .....15 days

4.Tab.Gastalfat(500mg)

2+2+2.....14 days then 

1+0+1.....1 months(খাবার ১ ঘন্টা আগে) 

if PUD due to H.pylori

a.Tab. Maxpro HP

১ পাতা সকালে + ১ পাতা রাতে (খাবার আগে).......১৪ দিন

১৪ দিন পর (after 14 days)

a. cap.maxpro([post id="392" title="Esomeprazole"])

1+0+1......1 month

b. Tab.Santogen

১+০+১.....১৫ দিন

Advice: 
  • Avoid excessive spicy & oily food 
  • maintain regular & healhty food habit 
  • Avoid excessive stess ,keeping up late hours ,somking,alcohol


যে খাবার গুলো খাবেনঃ

  • ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার বিশেষ করে দ্রবনীয় আঁশ যেমন:ওটস,বার্লি,আপেল,ডুমুর,নাশপাতি,মিষ্টি আলু,বীন্স রাখুন প্রতিদিনের খাদ্য তালিকায় রাখুন।
  • নিয়মিত ব্রকলি,বাঁধাকপি,গাজর প্রভৃতি সবজি খেতে ভুলবেন না।
  • ভিটামিন-এ সমৃদ্ধ খাবার আলসারের ক্ষত সারাতে এবং আলসার প্রতিরোধে ও ভূমিকা পালন করে। তাই,পেপটিক আলসারে সুস্থ থাকতে নিয়মিত ভিটামিন-এ সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করতে হবে।
  • মিষ্টি আলু,গাজর,কুমড়া,পালংশাক,পেপে,আম,রেড বেল পিপার প্রভৃতি ভিটামিন-এ এর ভাল উৎস।
  • দই এবং যেকোন ফার্মেন্টেড মিল্ক,মিসো,খিমচি প্রভৃতি খাবার গুলো ভাল ব্যক্টেরিয়া বা প্রো-বায়োটিকের উৎকৃষ্ট উৎস।আর এই প্রো-বায়োটিক “এইচ পাইলোরির” গ্রোথকে ইনহিবিট করে ফলে আলসারের ক্ষত দ্রুত ভালো হয়। 
  • যাদের পেপটিক আলসারে সমস্যা রয়েছে তারা নিয়মিত ফ্লাভোনয়েড সমৃদ্ধ খাবার যেমন: গ্রীন টি, আদা,রসুন,পেয়াজ এবং রঙিন শাকসবজি এবং ফল খেলে দ্রুত আলসারের ক্ষত থেকে পরিত্রাণ পাওয়া সম্ভব।
  • প্রতিদিন ১ চা চামচ করে অপ্রক্রিয়াজাত মধু খেতে পারেন। 
  •  নিয়মিত সঠিক পরিমানে পানি পান এবং ব্যায়াম করা।


যে খাবার খাওয়া যাবেনাঃ

  • চকোলেট,কফি,ভাঁজা পোড়া খাবার,কাঁচা সবজির সালাদ,তৈলাক্ত এবং মসলা যুক্ত খাবার, কার্বোনেটেড বেভারেজ এবং মিষ্টি,লবণাক্ত খাবার এবং রেড মিট একেবারে পরিহার করা উচিত।
  •  হাই ফ্যাট দুধ এবং দুধের তৈরি খাবার পরিহার করা।আগে,আলসারের চিকিৎসায় দুধ উপকারী বলে ধারণা করা হত।তবে,বর্তমানে প্রমানিত হয়েছে যে,দুধ খেলে অতিরিক্ত এসিড ক্ষরণ হয় যা আলসারের সমস্যাকে আরো বাড়িয়ে দেয়।তবে,লো-ফ্যাট চীজ,দই হলে সমস্যা নেয়।
  • রান্নায় গুড়া মরিচ এবং অতিরিক্ত তেল ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকতে হবে।


উপদেশঃ

  • যারা পেপটিক আলসারে আক্রান্ত তাদের প্রথম কাজ হল,প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট সময়ে খাবার খাওয়ার অভ্যাস করা।সারাদিনের খাবারকে তিন বারের পরিবর্তে ৫-৬ বারে গ্রহন করা। 
  • খাওয়ার পর অন্তত ৩ ঘন্টা আগে ঘুমাতে না যাওয়া,এবং অতিরিক্ত রাত না জাগা।
  • খাবার খাওয়ার সময় খুব ভাল ভাবে চিবিয়ে খাওয়া।প্রতিবার খাওয়ার পর কিছু সময় রিলাক্স করা।
  • রেড মিটের পরিবর্তে দেশি মুরগী,টার্কি মুরগী এবং ফ্যাটি ফিস যেমন: সার্ডিন,ম্যাকারেল,রুই মাছ খেতে পারেন।
  • প্রতিদিন ১ চা চামচ করে অপ্রক্রিয়াজাত মধু খেতে পারেন।
  •  নিয়মিত সঠিক পরিমানে পানি পান এবং ব্যায়াম করা।